정신건강 임상가를 위한 핸드북

면담 수행 및 보고서 작성 지침

Edward L. Zuckerman. PhD 저자(글) · 조성근 , 심은정 , 유성진 , 한경훈 , 노가은 번역

학지사 · 2023년 01월 15일

책 소개

정신건강 임상가의 기본 업무 중 하나가 문서화 작업이다. 문서화 작업 시 정신건강 임상가라면 누구나 한 번쯤은 내담자에 대한 자신의 관찰, 이해, 결론을 정확하고 적절한 언어로 기록하는 데 어려움과 갈증을 느끼게 된다. 그러나 이러한 욕구를 충족시켜 줄 수 있는 교재는 국내에 거의 소개된 바 없었고, 이에 필요성을 절실히 느낀 역자들이 이 분야의 스테디셀러인 이 책을 번역하게 되었다. 이 책 『정신건강 임상가를 위한 핸드북: 면담 수행 및 보고서 작성 지침』은 말 그대로 ‘보물 창고’ 같은 책이다. 이 책은 많은 관련 용어와 표현을 한곳에 체계적으로 집대성하여 임상가가 보다 정확하고 적절한 언어를 쉽게 찾을 수 있어, 부담을 줄이고 문서의 전문성을 높이는 데 도움을 준다.

작가정보

저자(글) Edward L. Zuckerman. PhD

번역 조성근

미국 하와이주립대학교 박사(임상심리학 전공)이며 충남대학교 심리학과 교수이자 충남대학교 심리성장과자기조절센터 센터장이다.

번역 심은정

번역 유성진

서울대학교 심리학과를 졸업하고 동 대학원 임상·상담심리학을 전공(석·박사)했다. 현재 한양사이버대학교 상담심리학과 교수이다.

번역 한경훈

번역 노가은

목차

• 역자 서문
  감사의 글 그리고 제안
  이 책의 활용 방법
  보고서 작성을 위한 실용적 지침
  
  제1부 정신건강평가
  
  제1장 면담의 시작과 종결
  1.1 면담의 시작 / 1.2 자기소개 및 의사소통 곤란 확인
  1.3 면담 상황에 대한 내담자의 이해 수준 평가 / 1.4 사전 동의 취득
  1.5 모든 면담에서 필요한 기타사항 / 1.6 주호소 문제/호소 문제/사안 탐색
  1.7 문제에 대한 내담자의 이해 수준 탐색 / 1.8 호소 문제의 차원적 구분
  1.9 면담의 종결 / 1.10 선별 도구 및 모니터링 도구 목록
  
  제2장 정신상태평가 관련 질문/과제
  2.1 정신 상태 관련 질문 소개 / 2.2 정신 상태 관련 배경 정보
  2.3 란초 로스 아미고스 인지 기능 척도 / 2.4 인지 손상 선별 도구
  2.5 지남력 / 2.6 주의력 / 2.7 집중력 / 2.8 언어 이해력
  2.9 눈-손 협응/지각-운동 통합/통합운동장애/구성 능력
  2.10 기억력 / 2.11 상식 / 2.12 반대말
  2.13 차이점 / 2.14 공통점/유사점 / 2.15 모순점
  2.16 계산 능력 / 2.17 유추/속담
  2.18 속담 대비 / 2.19 실용적 추론
  2.20 사회적 판단력 / 2.21 의사결정
  2.22 자아상 / 2.23 장애에 대한 병식
  2.24 강점 및 대처 / 2.25 정신상태평가 체크리스트
  
  제3장 징후, 증상, 기타 행동 양상 관련 질문
  3.1 징후, 증상, 행동 양상 관련 질문 소개 / 3.2 성인의 비(非)성적 학대/방임
  3.3 성인의 성적 학대 / 3.4 정동/기분
  3.5 불안 / 3.6 신체이형장애 / 3.7 치료에 대한 순응/불순응
  3.8 강박 행동 / 3.9 망상 / 3.10 우울증
  3.11 해리 경험 / 3.12 섭식장애
  3.13 게이, 레즈비언, 양성애 성 정체성 관련 질문
  3.14 성 정체성 / 3.15 성 정체성: 트랜스젠더 및 성별 비순응자
  3.16 환각 / 3.17 착각 / 3.18 충동 조절
  3.19 조증 / 3.20 강박 사고 / 3.21 기질성 증상/인지장애
  3.22 만성통증 / 3.23 편집증 / 3.24 공포증
  3.25 자해 / 3.26 성 관련 이력 / 3.27 수면
  3.28 물질 남용: 약물 및 알코올 / 3.29 물질 사용: 담배 및 카페인
  3.30 자살 및 자기파괴적 행동 / 3.31 폭력
  A. 보고서 도입부 151
  
  제4장 보고서 시작하기: 사전 정보
  4.1 보고서 제목 및 날짜
  4.2 보고서 정보 출처
  4.3 내담자 인적사항
  4.4 평가에서 나타나는 자발적 기능 수준
  4.5 동의를 위한 설명문
  4.6 신뢰도/타당도 관련 진술
  4.7 비밀보장에 대한 안내
  4.8 보고서 작성에서의 윤리적 고려사항
  
  제2부 보고서 작성을 위한 표준 용어 및 진술
  
  제5장 의뢰 사유
  5.1 의뢰 사유 진술
  
  제6장 배경 정보 및 과거력
  6.1 과거력/현재 문제/질병/주호소 문제의 경과
  6.2 과거력 및 기타 탐색
  6.3 개인력, 가족력, 사회력 그리고 현재 사회적 상황
  6.4 적응
  6.5 장애검사에 필요한 사회력
  6.6 가계도
  B. 평가 시 내담자의 특성
  
  제7장 행동 관찰
  7.1 외모
  7.2 복장
  7.3 움직임/활동
  7.4 발화 행동
  7.5 기타 행동 관찰
  
  제8장 검사와 관련된 반응
  8.1 검사 맥락에 대한 반응
  8.2 주의력/집중력/노력
  8.3 평가/검사/질문 방법에 대한 반응
  8.4 지속성/동기
  8.5 검사자와의 관계
  8.6 성공/실패/피드백에 대한 반응
  
  제9장 자기제시
  9.1 의존성-정열성(surgency)
  9.2 태도/스타일
  9.3 자아상/자아존중감
  9.4 교양/예의범절
  9.5 따뜻함-냉담함
  9.6 기타 자기제시 양상
  
  제10장 기분/정동 증상 및 장애
  10.1 기분 및 정동의 일반적 양상
  10.2 분노
  10.3 불안/두려움
  10.4 제I형 양극성장애
  10.5 제II형 양극성장애
  10.6 순환성장애
  10.7 우울증
  10.8 죄책감/수치심
  10.9 조증
  10.10 공황
  10.11 계절성정동장애
  10.12 성적 관심
  10.13 기타 정동/정서 반응
  
  제11장 인지 기능 및 정신 상태
  11.1 병리학적 소견 없음: 요약 진술 / 11.2 산술력
  11.3 주의력 / 11.4 집중력/과제 지속성
  11.5 의식 수준 / 11.6 의사결정
  11.7 치매 / 11.8 실행 기능
  11.9 상식 / 11.10 병식
  11.11 지능 및 인지: 평가 / 11.12 지능 점수: 분류
  11.13 기억력 / 11.14 도덕적/사회적 판단과 지식
  11.15 지남력 / 11.16 현실 검증력
  11.17 추론/추상적 사고/개념 형성
  11.18 사회적 성숙도 / 11.19 사고의 흐름
  11.20 판단력 검사: 요약 진술
  11.21 정신 상태의 인지적 구성 요소에 대한 기타 요약 진술
  
  제12장 이상 징후, 증상, 증후군
  12.1 학대 / 12.2 에이즈 치매 증후군
  12.3 주의력결핍/과잉행동장애 / 12.4 자폐스펙트럼장애
  12.5 신체이형장애 / 12.6 만성피로 증후군/근육류머티스성 뇌척수염
  12.7 강박 행동 / 12.8 망상 / 12.9 부인
  12.10 이인성 및 비현실감 / 12.11 이중 진단
  12.12 섭식장애 / 12.13 태아 알코올 증후군
  12.14 도박 / 12.15 환각 / 12.16 수집광
  12.17 건강염려증 / 12.18 착각 / 12.19 충동조절장애
  12.20 친밀한 관계에서의 폭력/가정 폭력
  12.21 꾀병 / 12.22 강박 사고
  12.23 통증장애/만성통증 증후군
  12.24 편집증 / 12.25 공포증 /12.26 뇌진탕후 증후군
  12.27 외상후 스트레스장애 / 12.28 월경전불쾌감장애
  12.29 강간 외상 증후군 / 12.30 조현병 / 12.31 자해 행동
  12.32 성적 충동성/중독/강박 행동, 성욕과다증
  12.33 향정신성 약물의 부작용/약물 이상 반응
  12.34 수면장애 / 12.35 스토킹 / 12.36 물질 사용, 남용, 의존
  12.37 자살 / 12.38 인신매매 / 12.39 폭력 행동
  
  제13장 성격 양상
  13.1 성격 진단 모델
  13.2 알코올 중독자/중독된 부모의 성인 자녀
  13.3 반사회성 성격 / 13.4 권위성 성격
  13.5 회피성 성격 / 13.6 경계성 성격
  13.7 공동의존성 성격 / 13.8 강박행동성(compulsive) 성격
  13.9 의존성 성격 / 13.10 해리성 정체성 장애
  13.11 연극성 성격 / 13.12 자기애성 성격
  13.13 정상/건강한 성격 / 13.14 강박관념성(obsessive) 성격
  13.15 편집성 성격 / 13.16 수동-공격성 성격
  13.17 가학성 성격 / 13.18 조현성 성격
  13.19 조현형 성격 / 13.20 자기파멸성 성격
  C. 환경 속의 내담자
  
  제14장 일상생활 수행 능력
  14.1 평가
  14.2 도움이 필요한 수준/독립이 가능한 정도
  14.3 양육
  14.4 집안일/집안 관리/가사생활 기술
  14.5 요리
  14.6 재정 능력
  14.7 위험 인식 및 대처
  14.8 생활환경/필요한 지원 수준
  14.9 수행의 질
  14.10 자기관리 기술
  14.11 장보기
  14.12 교통
  14.13 돌봄 부담
  14.14 요약 진술
  
  제15장 사회/지역사회 기능
  15.1 전반적 생활양식
  15.2 사회/지역사회 활동 참여
  15.3 공동체 내 관계 문제/갈등
  
  제16장 커플 및 가족관계
  16.1 체계적 가족 구조
  16.2 접수면담 시 가족평가
  16.3 가족면담 방법
  16.4 자녀 부양/양육: 필수 요소
  16.5 커플관계: 필수 요소
  
  제17장 직업/학업 능력
  17.1 기초 작업 능력
  17.2 근무 경력
  17.3 언어 능력: 읽기 및 쓰기 능력
  17.4 수리 능력
  17.5 장애 보고서에 대한 특별 고려사항
  17.6 직업 능력/권고사항
  
  제18장 여가 기능
  18.1 오락: TV/라디오/온라인 프로그램/음악
  18.2 취미
  18.3 스포츠
  18.4 읽을거리
  18.5 참여/수행의 질
  
  제19장 기타 전문 평가
  19.1 비만대사 수술
  19.2 대처 능력/스트레스 인내성
  19.3 문화를 감안한 개념화
  19.4 재정 능력/자본 관리 능력
  19.5 난민 경험
  19.6 종교 및 영적 문제
  D. 보고서 마무리
  
  제20장 결과 요약 및 결론
  20.1 개관
  20.2 요약의 서론
  20.3 이전 정보의 요약
  20.4 주요 결과 및/또는 결론
  20.5 진단적 진술
  20.6 자문 및 추가 평가
  20.7 치료 요약
  
  제21장 진단적 진술/소견
  21.1 ICD 및 DSM
  21.2 정신질환 진단의 참조 목록 개요
  21.3 진단 한정어
  21.4 ICD-10-CM의 정신질환 진단의 참조 목록
  
  제22장 제언
  22.1 치료 필요성/치료의 의료적 필요성
  22.2 효과적인 치료 제공
  22.3 치료 선택지/사례 처리
  22.4 치료/서비스 유형
  
  제23장 예후 진술
  23.1 일반적 예후 관련 진술
  23.2 기타 진술
  
  제24장 결론
  24.1 정보의 가치
  24.2 의뢰인에 대한 감사
  24.3 치료의 지속 가능성
  24.4 서명 등
  24.5 면책사항
  
  제3부 유용한 자원
  
  제25장 치료 계획 수립 및 치료 계획 서식
  25.1 치료 계획의 흐름과 특성
  25.2 치료 계획 작성에 대한 조언
  25.3 다양한 형태의 치료 계획
  25.4 사례 개념화를 위한 치료 계획 서식
  25.5 물질 남용 내담자를 위한 치료 계획 요소
  25.6 위기개입을 위한 치료 계획 요소
  25.7 회복 패러다임 및 관련 표현
  25.8 강점 체크리스트
  25.9 효과 측정/목표 달성
  
  제26장 보고서, 평가, 요약 서식
  26.1 평가 보고서 표준 서식
  26.2 정신역동평가 서식: 발달 모델
  26.3 『정신역동 진단 편람-2』 서식
  26.4 실존주의적 관점의 평가 사안
  26.5 치료 노트 서식
  
  제27장 일반 정신과 및 향정신성 약물 목록
  27.1 상표 및 일반 명칭별 약물 목록
  27.2 길거리 마약의 명칭
  27.3 약물치료의 결과: 설명어
  27.4 임상가를 위한 약물 관련 자료
  
  제28장 의학적 상태의 정신과적 가장
  28.1 개요
  28.2 불안
  28.3 성기능장애
  28.4 우울증
  28.5 조증
  28.6 기질성 뇌 증후군/치매
  28.7 정신증
  28.8 약물로 유발된 정신과적 상태
  평가, 면담, 보고서 작성과 관련된 문헌 참조
  
  참고문헌
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기본정보

ISBN	9788999727849
발행(출시)일자	2023년 01월 15일
쪽수	550쪽
크기	188 * 254 * 30 mm / 1227 g
총권수	1권
원서(번역서)명/저자명	Clinician's Thesaurus/Edward L. Zuckerman